Modulo di Prenotazione
Ritiro beni Ingombranti e RAEE

 

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Dati del richiedente
 
 
 
Telefono (*) :: Numero di telefono fisso o cellulare
 
 
Luogo del ritiro
 
 
 
 
 
Riferimento: :: Indicare un riferimento per facilitare l'individuazione del luogo del ritiro (opzionale, massimo 150 caratteri)
 
Beni da ritirare
 
E' possibile prenotare il ritiro di un massimo di quattro beni di grandi dimensioni e di cinque beni di piccole dimensioni.
 
Beni di grandi dimensioni:
 
 
 
 
 
Beni di piccole dimensioni:
 
 
 
 
 
 
Informativa privacy:
 
 

 
Note: :: Inserire un commento o una nota come ad esempio la richiesta di ritiro di un bene non presente negli elenchi precedenti (opzionale, massimo 150 caratteri)
 
  
 
 
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